Mẫu sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS chuẩn Bộ Y tế

Nhờ là đối tác in ấn sổ khám bệnh cho khách hàng trên toàn quốc, UNI đã tích lũy được kho mẫu sổ khám bệnh đa dạng, trong đó có mẫu Sổ Tiêm Chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS, được ban hành theo Thông tư 34/2018/TT-BYT, Nghị định 104/2016/NĐ-CP. Đảm bảo giúp phụ huynh, nhân viên y tế và các cơ sở giáo dục quản lý lịch tiêm chủng của trẻ hiệu quả. Đồng thời tuân thủ đúng tiêu chuẩn do Bộ Y tế Việt Nam quy định.

Nội dung bìa mẫu sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS

BỘ Y TẾ

SỔ TIÊM CHỦNG CƠ BẢN CHO TRẺ EM

Dùng cho Trạm Y Tế A2.1/TYT

Ban hành Thông tư số ……../TT-BYT, ngày …..tháng ….. năm ……

Tên Cơ sở khám, chữa bệnh: ………………………………….

Xã/Phường: …………………………………………………….

Huyện/Quận/TP: ……………………………………………..

Tỉnh /TP :    ……………………………………………………..

Năm 20….

Nội dung ruột mẫu sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS

Xem nội dung ruột sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS và tải file excel miễn phí tại đây.

Một số lưu ý khi sử dụng sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS

Sổ tiêm chủng cở bản cho trẻ A2.1/YTCS là tài liệu quan trọng trong việc quản lý thông tin sức khỏe người bệnh tại các cơ sở y tế. Đảm bảo tính chính xác và hiệu quả trong việc sử dụng,  cần tuân thủ một số quy định liên quan đến mục đích, trách nhiệm ghi và phương pháp ghi chép.

Mục đích của sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS

Sổ tiêm chủng A2.1/YTCS được thiết kế nhằm:

• Lưu trữ thông tin y tế của người bệnh, bao gồm các chẩn đoán, điều trị, và quá trình theo dõi sức khỏe.
• Theo dõi liên tục tình trạng bệnh nhân từ lần khám đầu đến các lần tái khám.
• Hỗ trợ thống kê và báo cáo cho cơ quan quản lý y tế về số lượng và tình trạng bệnh lý tại cơ sở y tế.
• Tạo cơ sở thông tin cho việc chuyển tuyến hoặc xử lý các trường hợp bệnh lý phức tạp.

Trách nhiệm ghi sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em A2.1/YTCS

Để đảm bảo tính chính xác và đầy đủ, các cá nhân và bộ phận liên quan phải thực hiện ghi chép theo đúng quy định.

Trách nhiệm của nhân viên y tế

• Bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng: Ghi rõ các thông tin về chẩn đoán, chỉ định điều trị và hướng dẫn tái khám.
• Nhân viên hành chính y tế: Cập nhật thông tin cá nhân của bệnh nhân và các thông tin liên quan đến bảo hiểm y tế (nếu có).
• Trưởng khoa hoặc phụ trách cơ sở y tế: Đảm bảo sổ khám bệnh được cập nhật và quản lý đầy đủ, tránh sai sót.

Lưu ý trách nhiệm bảo mật

• Thông tin trong sổ cần được bảo mật theo quy định của Luật Bảo Vệ Dữ Liệu Cá Nhân.
• Chỉ những người có thẩm quyền mới được phép truy cập và ghi chép trong sổ.

Phương pháp ghi chép

Ghi chép trong sổ tiêm chủng cở bản cho trẻ A2.1/YTCS cần tuân thủ nguyên tắc rõ ràng, chính xác và đầy đủ. Dưới đây là một số hướng dẫn cụ thể:

Thông tin cá nhân

• Ghi đúng họ tên, ngày sinh, giới tính, địa chỉ của bệnh nhân.
• Cập nhật thông tin bảo hiểm y tế nếu có, tránh nhầm lẫn trong quá trình thanh toán hoặc chuyển tuyến.

Thông tin khám bệnh

• Ngày khám: Ghi rõ ngày, tháng, năm của từng lần khám.
• Triệu chứng lâm sàng: Mô tả chi tiết các dấu hiệu bệnh mà bệnh nhân gặp phải.
• Chẩn đoán ban đầu và chẩn đoán cuối cùng: Ghi rõ tên bệnh theo phân loại ICD (nếu có).
• Chỉ định điều trị: Ghi cụ thể về thuốc, liệu trình điều trị hoặc yêu cầu xét nghiệm, phẫu thuật.

Theo dõi và tái khám

• Ghi lại các diễn biến trong quá trình điều trị và hướng dẫn tái khám.
• Nếu có chuyển tuyến, cần ghi rõ thông tin cơ sở y tế tiếp nhận và lý do chuyển tuyến.

Nguyên tắc ghi chép chuẩn

• Không tẩy xóa: Nếu cần sửa đổi, gạch ngang thông tin sai và ghi lại thông tin mới.
• Chữ viết rõ ràng, dễ đọc, tránh nhầm lẫn.
• Dùng bút bi màu đen hoặc xanh theo quy định để đảm bảo tính thống nhất.

UNI xưởng in sổ khám bệnh, sổ tiêm chủng thiết kế theo yêu cầu, giá rẻ tại Hà Nội

Trong lĩnh vực y tế, sổ khám bệnh là công cụ cần thiết để theo dõi thông tin sức khỏe của bệnh nhân tại các phòng khám và bệnh viện. Tại UNI – xưởng in sổ khám bệnh tại Hà Nội, chúng tôi chuyên cung cấp dịch vụ in sổ khám bệnh thiết kế theo yêu cầu với giá thành hợp lý và chất lượng vượt trội.

Với nhiều năm kinh nghiệm trong ngành in ấn chuyên nghiệp, UNI cam kết đáp ứng mọi nhu cầu từ các cơ sở y tế, bệnh viện tư nhân đến phòng khám đa khoa.

Liên hệ ngay với UNI để được tư vấn và nhận báo giá nhanh chóng!

• Địa chỉ: 460 P. Trần Quý Cáp, Văn Chương, Đống Đa, Hà Nội (Bản đồ)
• Hotline: 0939.525.222
• Email: info@inuni.vn
• Website: https://inuni.com.vn/